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医保便民服务取得积极进展——应用场景愈加丰富 线上办事更为便捷

记者从国家医保局日前召开的“2024全国智慧医保大赛”启动新闻发布会上获悉:聚焦群众就医和医保需求,国家医保局积极推动医保便民服务创新与互联网、大数据等信息技术深度融合,实现医保服务事项“掌上办”“指尖办”和高频服务事项“跨省通办”,应用场景愈加丰富,线上办事更为便捷。

2022年3月底,全国统一的医保信息平台全面建成。平台共14个子系统,结算平均响应约0.8秒,性能平均提升3至5倍,接入约40万家定点医疗机构和40万家定点零售药店,覆盖全国13.4亿参保人。在此基础上,医保便民服务取得积极进展。

线上医保服务更多样。国家医保服务平台(包含网厅和APP)已开通医保码、跨省异地就医备案、医保信息查询、医保移动支付、地方特色服务专区等服务模块,可为参保群众提供信息查询、业务办理、待遇申请等线上综合服务。平台实名用户达4.5亿。

持医保码看病买药更方便。从去年开始,在全国范围内持续开展了针对医保码使用问题的“走流程、找堵点”活动,发动各级医保部门、定点医药机构,加快推动医保码从仅在结算环节可用,到可在预约挂号、签到就诊、诊疗检查、报告查询、药房取药等全流程使用,减少排队等待时间,提升看病买药体验。目前,医保码全国用户已超11.2亿,31个省(区、市)和新疆生产建设兵团均已支持使用,接入定点医药机构超过80万家,累计结算超过60亿笔。

医保便民服务持续创新。医保部门正在打造医保便民“三电子两支付”服务体系,包括医保码(医保电子凭证)、医保电子票据、医保电子处方、医保移动支付、医保可信支付等,联通就医购药全流程,形成服务优化全闭环,推动服务体验全新升级。此外,还将探索推进离线结算、数字人民币等与医保服务相结合,推动医疗与医保服务之间有效衔接,在不久的将来,打造更立体、更多元的医保便民服务生态,以优质服务提升群众医保获得感。

以“数字中国智慧医保”为主题的本次大赛,旨在吸引参赛团队解决医保工作中存在的堵点、难点、热点问题,促进优秀参赛成果转化实施。大赛也将推动有利于医保、医疗、医药协同发展和治理的信息技术持续进步,形成“三医”与科技融合创新机制,促进行业创新活力进一步释放。

(记者孙秀艳)

责任编辑:莫奕铭

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